नाक खुवाउने विधिको सञ्चालन प्रक्रिया

नाक खुवाउने विधिको सञ्चालन प्रक्रिया

नाक खुवाउने विधिको सञ्चालन प्रक्रिया

१. सामानहरू तयार पार्नुहोस् र ओछ्यानको छेउमा ल्याउनुहोस्।
२. बिरामीलाई तयार पार्नुहोस्: सचेत व्यक्तिले सहयोग प्राप्त गर्न स्पष्टीकरण दिनुपर्छ, र बस्ने वा सुत्ने स्थिति लिनुपर्छ। बेहोस भएका बिरामीले सुत्नु पर्छ, पछि आफ्नो टाउको पछाडि राख्नु पर्छ, बङ्गारा मुनि उपचार तौलिया राख्नु पर्छ, र भिजेको कपासको स्वाबले नाकको गुहा जाँच गरी सफा गर्नुपर्छ। टेप तयार गर्नुहोस्: ६ सेमीको दुई टुक्रा र १ सेमीको एक टुक्रा। ३. बायाँ हातमा गजले ग्यास्ट्रिक ट्यूब समात्नुहोस्, र दायाँ हातमा भास्कुलर फोर्सेप्स समात्नुहोस् ग्यास्ट्रिक ट्यूबको अगाडिको छेउमा इन्ट्युबेशन ट्यूबको लम्बाइ क्ल्याम्प गर्न। वयस्कहरूको लागि ४५-५५ सेमी (कानको लोब-नाक टिप-एक्सिफोइड प्रक्रिया), शिशुहरू र साना बच्चाहरू १४-१८ सेमी, पेटको ट्यूबलाई लुब्रिकेट गर्न १ सेमी टेपले चिन्ह लगाउनुहोस्।
३. बायाँ हातले ग्यास्ट्रिक ट्यूबलाई समर्थन गर्न गज समात्छ, र दायाँ हातले ग्यास्ट्रिक ट्यूबको अगाडिको भाग क्ल्याम्प गर्न भास्कुलर क्ल्याम्प समात्छ र यसलाई बिस्तारै एउटा नाकको प्वालमा घुसाउँछ। जब यो ग्रसनी (१४-१६ सेन्टिमिटर) पुग्छ, बिरामीलाई निल्न निर्देशन दिनुहोस् र ग्यास्ट्रिक ट्यूब तल पठाउनुहोस्। यदि बिरामीलाई वाकवाकी लाग्छ भने, खण्ड रोक्नुपर्छ, र बिरामीलाई गहिरो सास लिन वा निल्न निर्देशन दिनुपर्छ र त्यसपछि असुविधा कम गर्न पेटको नली ४५-५५ सेन्टिमिटर घुसाउनुहोस्। जब सम्मिलन सहज छैन, ग्यास्ट्रिक ट्यूब मुखमा छ कि छैन जाँच गर्नुहोस्। यदि इन्ट्युबेशन प्रक्रियाको क्रममा खोकी, सास फेर्न कठिनाइ, साइनोसिस, आदि फेला परेमा, यसको अर्थ श्वासनली गल्तीले घुसाइएको हो। यसलाई तुरुन्तै बाहिर निकाल्नुपर्छ र छोटो आराम पछि पुन: घुसाउनु पर्छ।
४. निल्ने र खोक्ने रिफ्लेक्सहरू गायब हुने कारणले कोमामा रहेका बिरामीले सहकार्य गर्न सक्दैनन्। इन्ट्युबेशनको सफलता दर सुधार गर्न, जब ग्यास्ट्रिक ट्यूब १५ सेन्टिमिटर (एपिग्लोटिस) सम्म घुसाइन्छ, ड्रेसिङ बाउल मुखको छेउमा राख्न सकिन्छ, र बिरामीको टाउको बायाँ हातले माथि समात्न सकिन्छ। तल्लो बङ्गारालाई स्टर्नमको स्टेमको नजिक बनाउनुहोस्, र बिस्तारै ट्यूब घुसाउनुहोस्।
५. ग्यास्ट्रिक ट्यूब पेटमा छ कि छैन भनेर प्रमाणित गर्नुहोस्।
५.१ ग्यास्ट्रिक नलीको खुला छेउ पानीमा राख्नुहोस्। यदि धेरै मात्रामा ग्यास बाहिर निस्कन्छ भने, यो गल्तीले श्वासनलीमा प्रवेश गरेको प्रमाणित हुन्छ।
५.२ सिरिन्जले ग्यास्ट्रिक रसलाई एस्पिरेट गर्नुहोस्।
५.३ सिरिन्जले १० सेन्टिमिटर हावा इन्जेक्सन गर्नुहोस्, र स्टेथोस्कोपले पेटमा पानीको आवाज सुन्नुहोस्।
६. नाकको दुबै छेउमा रहेको ग्यास्ट्रिक ट्यूबलाई टेपले बाँध्नुहोस्, सिरिन्जलाई खुला छेउमा जोड्नुहोस्, पहिले बाहिर निकाल्नुहोस्, र ग्यास्ट्रिक रस बाहिर निस्किएको हेर्नुहोस्, पहिले थोरै मात्रामा तातो पानी इन्जेक्सन गर्नुहोस् - तरल पदार्थ वा औषधि इन्जेक्सन गर्नुहोस् - र त्यसपछि लुमेन सफा गर्न थोरै मात्रामा तातो पानी इन्जेक्सन गर्नुहोस्। खुवाउने क्रममा, हावा प्रवेश गर्नबाट रोक्नुहोस्।
७. पेटको नलीको छेउ उठाउनुहोस् र यसलाई पट्याउनुहोस्, यसलाई गजले बेर्नुहोस् र रबर ब्यान्डले कडा रूपमा बेर्नुहोस्, र पिनले बिरामीको तकियाको छेउमा राख्नुहोस्।
८. युनिट व्यवस्थित गर्नुहोस्, आपूर्तिहरू मिलाउनुहोस्, र नाकबाट खुवाउने मात्रा रेकर्ड गर्नुहोस्।
९. एक्स्ट्युबेट गर्दा, नोजललाई एक हातले पट्याउनुहोस् र क्ल्याम्प गर्नुहोस्।


पोस्ट समय: जुलाई-१६-२०२१