पीआईसीसी
भिडियो
उत्पादन विवरण
अवलोकन
CATHTONG™ II PICC क्याथेटर इन्फ्युजन, इन्ट्राभेनस थेरापी, रगतको नमूना, कन्ट्रास्ट मिडियाको पावर इन्जेक्सन, तरल पदार्थ, औषधि र पोषक तत्वहरूको प्रशासनको लागि केन्द्रीय शिरापरक प्रणालीमा छोटो वा दीर्घकालीन परिधीय पहुँचको लागि हो, र केन्द्रीय शिरापरक दबाव निगरानीको लागि अनुमति दिन्छ। CATHTONG™ II PICC क्याथेटर ३० दिन भन्दा कम वा बढी समयको लागि संकेत गरिएको छ।
पावर इन्जेक्सन
CATHTONG™ II क्याथेटर पावर इन्जेक्सन क्षमताको साथ डिजाइन गरिएको छ। पावर इन्जेक्सनले ५.० एमएल/सेकेन्डको दरमा कन्ट्रास्ट मिडियाको इन्जेक्सन गर्न अनुमति दिन्छ। यो सुविधाले PICC लाइनलाई कन्ट्रास्ट-एन्हांस्ड CT (CECT) इमेजिङको लागि प्रयोग गर्न अनुमति दिन्छ।
डुअल लुमेन डिजाइन
दोहोरो लुमेन डिजाइनले धेरै क्याथेटरहरू घुसाउनु नपर्ने गरी एकैसाथ दुई प्रकारका थेरापीहरूको प्रयोग गर्न अनुमति दिन्छ। थप रूपमा, CATHTONG™ II मा प्रवाह दरहरूको विस्तृत दायरा प्रदान गर्न विभिन्न लुमेन व्यासहरू छन्।
विशेषताहरू
| · | सजिलो पहिचान |
| क्ल्याम्प र एक्सटेन्सन ट्यूबमा स्पष्ट लेबलहरूले अधिकतम प्रवाह दर र पावर इंजेक्शन क्षमताको सजिलो पहिचानको लागि अनुमति दिन्छ। | |
| · | चिन्हहरू |
| क्याथेटर शरीरमा प्रत्येक १ सेन्टिमिटरमा चिन्हहरू | |
| · | बहुमुखी प्रतिभा |
| दोहोरो लुमेन डिजाइनले एउटै उपकरणलाई धेरै उपचारहरूको लागि प्रयोग गर्न अनुमति दिन्छ | |
| · | समायोज्य |
| ५५ सेन्टिमिटरको शरीरलाई इच्छित लम्बाइमा काट्न सकिन्छ | |
| · | बल र स्थायित्व |
| पोलियुरेथेन प्रयोग गरेर बनाइएको क्याथेटर बडी |
पीआईसीसी
प्यारामिटर
| SKU/REF | लुमेन | क्याथेटरको आकार | गुरुत्वाकर्षण प्रवाह दर | अधिकतम चाप | अधिकतम प्रवाह दर | प्राइमिङ भोल्युमहरू | लुमेन गेज साइज |
| ४१४११२१ को सम्बन्धित उत्पादनहरू | एकल | ४Fr | १५.५ मिलि/मिनेट | २४४ साई | ५.० एमएल/सेकेन्ड | ०.६ मिलिलिटर भन्दा कम | १८ गा |
| ५२५२१२१ को सम्बन्धित उत्पादनहरू | दोहोरो | ५Fr | ८ मिलि/मिनेट | २४५ साई | ५.० एमएल/सेकेन्ड | < ०.५ एमएल | १८ गा |
PICC किट समावेश छ
• PICC लाइन
• क्याथेटर स्थिरीकरण उपकरण
• प्रयोगको लागि जानकारी (IFU)
• सुई सहितको IV क्याथेटर
• स्केलपेल, सुरक्षा
• परिचयकर्ता सुई
• डाइलेटरको साथ माइक्रो-पहुँच
• गाइडवायर
• माइक्रोक्लेभ®
PICC को बारेमा
यदि तपाईंले PICC प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, क्याथेटर खस्न वा भाँचिनबाट जोगाउन प्रयोगको क्रममा आफ्नो हात धेरै वा धेरै जोशका साथ नचलाउन सावधानी अपनाउनुहोस्; यसका साथै, हप्तामा एक पटक (नर्सद्वारा) ट्यूब फ्लश गर्नुहोस् र झिल्ली परिवर्तन गर्नुहोस्, र नुहाउनको लागि नुहाउने प्रयोग गर्ने प्रयास गर्नुहोस्। क्याथेटर राखिएको ठाउँमा क्याथेटर अवरुद्ध हुन वा छाला र रक्तनलीहरूमा संक्रमण हुनबाट रोक्नको लागि खुकुलो झिल्ली समयमै बदल्नुपर्छ। यदि PICC राम्रोसँग मर्मत गरिएको छ भने, यसलाई सामान्यतया १ वर्ष भन्दा बढी समयसम्म प्रयोग गर्न सकिन्छ, जुन केमोथेरापीको अन्त्यसम्म कायम राख्न पर्याप्त हुन्छ।
१. शिरा चयन
PICC क्याथेटरहरू सामान्यतया क्यूबिटल फोसा, मेडियन क्यूबिटल भेन र सेफालिक भेनको महँगो नसहरूमा राखिन्छन्। क्याथेटर सिधै सुपीरियर भेना काभामा घुसाइन्छ। राम्रो लचिलोपन र दृश्यता भएको रक्तनली छनौट गर्न आवश्यक छ।
२. PICC इन्ट्युबेशनको लागि संकेतहरू
(१) जसलाई दीर्घकालीन नसा इन्फ्युजन चाहिन्छ, तर परिधीय सतही नसाको अवस्था कमजोर छ र सफलतापूर्वक पङ्चर गर्न सजिलो छैन;
(२) केमोथेरापी औषधि जस्ता उत्तेजक औषधिहरू बारम्बार इनपुट गर्नु आवश्यक छ;
(३) उच्च पारगम्यता वा उच्च चिपचिपाहट भएका औषधिहरूको दीर्घकालीन इनपुट, जस्तै उच्च चिनी, बोसो इमल्सन, एमिनो एसिड, आदि;
(४) इन्फ्युजन पम्प जस्ता द्रुत इन्फ्युजनको लागि दबाब वा प्रेसराइज्ड पम्पहरू प्रयोग गर्न आवश्यक पर्नेहरू;
(५) सम्पूर्ण रगत, प्लाज्मा, प्लेटलेट्स, आदि जस्ता रगत उत्पादनहरूको बारम्बार रक्तक्षेपण;
(६) जसलाई दिनमा धेरै पटक नसा मार्फत रगत परीक्षण आवश्यक पर्दछ।
३. PICC क्याथेटराइजेसनको विरोधाभासहरू
(१) बिरामीको शारीरिक अवस्थाले रगत जम्ने संयन्त्रको अवरोध जस्ता इन्ट्युबेशन अपरेशनलाई सहन सक्दैन, र इम्युनोसप्रेस भएकाहरूले यसलाई सावधानीपूर्वक प्रयोग गर्नुपर्छ;
(२) क्याथेटरमा रहेका तत्वहरूबाट एलर्जी भएको थाहा भएका वा शंका गरिएका व्यक्तिहरू;
(३) विगतमा निर्धारित इन्ट्युबेशन साइटमा रेडियोथेरापीको इतिहास;
(४) फ्लेबिटिस र भेनस थ्रोम्बोसिसको विगतको इतिहास, आघातको इतिहास, र निर्धारित इन्ट्युबेशन साइटमा भास्कुलर शल्यक्रियाको इतिहास;
(५) क्याथेटरको स्थिरता वा पेटेन्सीलाई असर गर्ने स्थानीय तन्तु कारकहरू।
४. सञ्चालन विधि
बिरामीले सुपाइन पोजिसन लिन्छ र मापन टेपले पङ्चर साइटदेखि सुपीरियर भेना काभासम्मको बिरामीको लम्बाइ नाप्छ। यो सामान्यतया ४५ ~ ४८ सेन्टिमिटर हुन्छ। पङ्चर साइट चयन गरिसकेपछि, टुर्निकेट बाँधिन्छ र नियमित रूपमा कीटाणुरहित गरिन्छ। PICC क्याथेटर भेनास पङ्चर निर्देशन अनुसार गरिन्छ, र यसलाई बिरामीको अवस्था अनुसार राखिएको हुन्छ। पङ्चर पछि क्याथेटरको लम्बाइ, एक्स-रे फिल्म, यो सुपीरियर भेना काभामा छ भनेर पुष्टि गरेपछि प्रयोग गर्न सकिन्छ।
PICC का फाइदाहरू
(१) PICC हाल्दा पङ्क्चर पोइन्ट परिधीय सतही नसामा हुने भएकोले, रक्त न्युमोथोरक्स, ठूलो रक्त नली पर्फोरेशन, संक्रमण, हावा एम्बोलिज्म, आदि जस्ता जीवन-धम्की दिने जटिलताहरू हुनेछैनन्, र रक्त नलीहरूको छनोट ठूलो छ, र पङ्चर सफलता दर उच्च छ। पङ्चर साइटमा अंगहरूको चाल प्रतिबन्धित छैन।
(२) यसले बारम्बार भेनिपंक्चर गर्दा बिरामीहरूलाई हुने पीडा कम गर्न सक्छ, शल्यक्रिया विधि सरल र सजिलो छ, र यो समय र स्थान द्वारा प्रतिबन्धित छैन, र वार्डमा सिधै शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ।
(३) PICC क्याथेटर सामग्री विशेष पोलियुरेथेनबाट बनेको हुन्छ, जसमा राम्रो हिस्टोकम्प्याटिबिलिटी र अनुपालन हुन्छ। क्याथेटर धेरै नरम हुन्छ र यसलाई भाँच्नु हुँदैन। यसलाई शरीरमा ६ महिनादेखि १ वर्षसम्म छोड्न सकिन्छ। क्याथेटराइजेसन पछि बिरामीहरूको जीवनशैली मूल रूपमा प्रभावित हुँदैन।
(४) क्याथेटरले सिधै सुपीरियर भेना काभामा प्रवेश गर्न सक्ने भएकोले, जहाँ रगतको प्रवाह ठूलो हुन्छ, यसले केमोथेरापी औषधिहरूले गर्दा हुने तरल ओस्मोटिक प्रेसर वा स्थानीय तन्तु दुखाइ, नेक्रोसिस र फ्लेबिटिसलाई द्रुत रूपमा कम गर्न सक्छ।
प्रारम्भिक इन्ट्युबेशनबाट गुज्रिएका बिरामीहरूले केमोथेरापीको समयमा शिरापरक क्षतिको अनुभव गर्न सक्दैनन्, जसले गर्दा केमोथेरापीको समयमा राम्रो शिरापरक मार्ग हुन्छ र केमोथेरापी सफलतापूर्वक पूरा गर्न सकिन्छ भन्ने कुरा सुनिश्चित हुन्छ। यो गम्भीर बिरामी र केमोथेरापी बिरामीहरूको लागि दीर्घकालीन नसामा पोषण सहयोग र औषधिको लागि एक सुविधाजनक, सुरक्षित, छिटो र प्रभावकारी नसामा पहुँच भएको छ।
अवरोध हटाउनुहोस्
यदि PICC पाइपलाइन अनजानमा अवरुद्ध भयो भने, नकारात्मक दबाब प्रविधि प्रयोग गरेर ०.५ मिलिलिटर पातलो युरोकिनेज ५०००u/ml लाई PICC लुमेनमा इन्जेक्सन गर्न सकिन्छ, १५-२० मिनेटसम्म राख्नुहोस् र त्यसपछि सिरिन्जले निकाल्नुहोस्। यदि रगत निकालियो भने, यसको अर्थ थ्रोम्बोसिस सफल भएको हो। यदि रगत निकालिएन भने, रगत ननिकालिएसम्म निश्चित समयको लागि युरोकिनेजलाई क्याथेटरमा राख्न माथिको शल्यक्रिया बारम्बार दोहोर्याउन सकिन्छ। यो ध्यान दिनुपर्छ कि युरोकिनेजको कुल मात्रा १५०००u भन्दा बढी हुनु हुँदैन। क्याथेटर अबरोधरहित भएपछि, सबै औषधिहरू र थक्काहरू निकालिएको सुनिश्चित गर्न ५ मिलिलिटर रगत निकाल्नुहोस्।
सामान्य मर्मतसम्भार
पहिलो २४ घण्टासम्म ड्रेसिङ परिवर्तन गर्नुपर्छ। घाउ राम्रोसँग निको भएपछि र संक्रमण वा रक्तस्राव नभएपछि, प्रत्येक ७ दिनमा ड्रेसिङ परिवर्तन गर्नुहोस्। यदि घाउको ड्रेसिङ खुकुलो र ओसिलो छ भने, यसलाई जुनसुकै बेला परिवर्तन गर्नुहोस्। यदि पङ्क्चर साइटमा रातोपन, दाग, स्राव, एलर्जी र अन्य असामान्य अवस्थाहरू छन् भने, ड्रेसिङ समय घटाउन सकिन्छ, र स्थानीय परिवर्तनहरू निरन्तर अवलोकन गर्नुपर्छ। ड्रेसिङ परिवर्तन गर्दा प्रत्येक पटक कडाईका साथ एसेप्टिक अपरेशन गर्नुहोस्। फिल्म तलदेखि माथिसम्म हटाउनुपर्छ, र क्याथेटरलाई खस्नबाट रोक्नको लागि यसलाई ठीक गर्न ध्यान दिनुपर्छ। प्रतिस्थापन पछि मिति रेकर्ड गर्नुहोस्। बच्चाहरूले नुहाउँदा, पङ्चर साइटलाई प्लास्टिक र्यापले बेर्नुहोस्, र नुहाइसकेपछि ड्रेसिङ परिवर्तन गर्नुहोस्।
PICC इन्फ्युजन प्रयोग गर्नु अघि, आयोडोफर कपास स्वाब प्रयोग गरेर हेपरिन क्याप ३० सेकेन्डसम्म पुछ्नुहोस्। नसामा उपचार गर्नु अघि र पछि, लुमेन फ्लश गर्न सामान्य सलाइन तान्न कम्तीमा १० मिलिलिटरको सिरिन्ज प्रयोग गर्नुहोस्। रगत उत्पादनहरू र पोषक तत्वहरूको घोल जस्ता उच्च-सांद्रता तरल पदार्थहरूको ट्रान्सफ्युजन पछि, २० मिलिलिटर सामान्य सलाइनले ट्यूबको पल्स फ्लशिंग। यदि इन्फ्युजन दर ढिलो छ वा लामो समयसम्म छ भने, ट्यूबलाई अवरुद्ध हुनबाट रोक्न प्रयोगको क्रममा सामान्य सलाइनले ट्यूबलाई फ्लश गर्नुपर्छ।